위염, 위궤양 증상 차이 - wiyeom, wigweyang jeungsang chai

현대인들은 과도한 업무 스트레스와 불규칙한 생활습관 등으로 인해 속이 더부룩하거나 쓰릴 때가 많다. 이때 한번쯤은 ‘위염’과 ‘위궤양’을 의심하게 된다

일반적으로 단순 위염의 경우 과도한 스트레스를 피하고 금주, 금연, 식습관 개선 등을 통해 치료할 수 있지만 급성 위염은 명치 통증, 구토, 설사 등의 증상이 4~5일 정도 지속될 수 있고 증상이 위궤양과 비슷해 자칫 오인할 수도 있다.

민병원 소화기내시경센터 복진현 원장은 “위장 점막은 감각신경이 발달돼 있지 않아 심한 염증이 생겨도 직접적인 증상을 느끼지 못하는 경우가 많고, 위염과 위궤양은 소화불량, 명치 통증, 구토 등 비슷한 증상을 보이는 경우도 많다”며 “위염을 방치하면 위궤양으로 발전할 수 있어 위내시경검사 등 정확한 진단을 통해 두 질환을 명확하게 구분하고 치료해야한다”고 강조했다.

위벽은 다섯개의 층으로 이뤄져 있는데 그 첫 번째가 ‘위점막층’ 이다. 위점막층은 위산으로부터 위벽을 보호하는 역할을 하는데 위점막층이 손상돼 염증이 생겨 위산이 닿으면 아프거나 쓰린 증상이 ‘위염’ 이다. 위궤양은 위의 두 번째 층인 ‘점막하층’까지 손상된 상태로 점막에 약 5mm 이상 패인듯한 형태의 상처가 생기는 질환이다. 쉽게 말해 위염이 심해지면 위궤양이 될 수 있다.

보통 위내시경검사 결과 단순히 위 점막이 붉을 경우에는 ‘위염’이라고 진단하기도 한다. 급성 위염의 경우 위 내부가 자극돼 부어오른 것처럼 보이고 때로는 출혈이 일어나기도 한다. 만성 위염은 급성 위염과 달리 증상이 없는 게 대부분. 일시적으로 금식을 하거나 자극적인 음식일 피할 경우 저절로 좋아지기도 하는데 불편하지 않으면 방치하는 경우가 많아 주의해야한다.

위궤양은 가장 큰 특징은 타는 듯한 상복부 통증이 있고 공복 때보다 음식을 먹은 뒤 증상이 더욱 심해지는 것이다. 체중 감소, 구역질, 구토 등의 증상이 나타날 수 있는데 진통제나, 소염제 등의 약물이 위장에 직접적으로 닿으면 자극이 발생돼 이상 증상 없이 출혈, 천공, 협착 등의 합병증이 생기기도 한다.

경미한 위염이나 양성위궤양이 암으로 진행되지는 않지만 꾸준히 관리해야하는 질환이다. 흡연, 음주, 카페인 등 자극적인 음식은 피하고 적절한 식사량과 규칙적인 식사시간을 지키는 것도 매우 중요하다.

특히 증상이 악화돼 출혈 합병증이 있는 환자의 경우 항혈전제, 혈전용해제 등의 약물을 복용하면 출혈이 악화될 수 있어 약물 복용 전 반드시 담당 의사와 상의해야 하고 위 점막을 직접적으로 손상시키는 약물 복용도 피해야 한다.

복 원장은 “위염이나 위궤양 같은 위장 질환들은 환부 상태를 직접 보고 확인해야 정확한 처방이 가능하고 치료 후에도 관리가 소홀하면 쉽게 재발하는 악순환이 반복되는 경우가 많다”며 “위는 소화작용뿐 아니라 위산을 이용한 살균작용, 펩신을 통한 단백질 분해작용을 해주는 등 우리 몸의 필수적인 장기인 만큼 정기적인 위내시경 검사를 통해 꾸준히 관리해야 한다”고 조언했다.

<헬스경향 장인선 기자 >

위가 아프고 거북하며 식욕이 없는 등 위장과 관련된 통증을 호소하는 사람은 주변에 많습니다. 

대표적인 것이 위염과 위궤양일 수 있는데요, 위염증상과 위궤양증상 차이점 뭔가요? 

둘다 같은 증상이 아닐까, 아니면 이 두 질환의 차이점 자체가 무엇일까요? 

위는 식도에서 내려온 음식을 소화시켜 십이지장으로 보내는 역할을 합니다. 

위벽은 점막과 근육으로 이루어져 있고 점막은 위액과 점액을 분비합니다. 

이 위액은 음식을 소화하는 역할을 담당하는 한편 위벽을 녹여버릴지도 모를만큼 산성도가 높습니다. 

따라서 알칼리성 점액이 위벽을 덮고 중화시켜 위를 건강한 상태로 지켜주게 됩니다. 

그런데 이런 위 구조에 어떤 이상이 생겨 위염과 위궤양 등의 질환이 생겨나게 됩니다. 

자세하게 위염증상과 위궤양증상 차이점 소개합니다. 

위염증상과 위궤양증상

1, 위염증상 

위염에는 급성과 만성이 있습니다. 

급성위염증상 : 위가 무겁게 느껴지고 명치가 아프며 식욕부진, 구역질 등, 심해지면 토혈과 하혈이 나타나기도 한다. 

만성위염증상 : 급성만큼 심한 증상이 나타나진 않지만 위가 거북하고 통증이 있으며 속이 쓰리고 트림이 계속된다. 

2. 위웨양증상 

위염이 악화되어 위궤양이 되면 공복시에 명치부근 통증을 호소하는 경우가 많아진다. 

위가 거북하고 통증이 있으며 트림, 구역질, 구토, 복부팽만 등의 증상이 나타나고 심해지면 토혈과 하혈이 보인다. 

위궤양에서 출혈을 일으키는 비율은 약 20~30%정도이다. 

출혈량이 많으면 혈압이 떨어지고 의식을 몽롱해지며 장기부전을 일으키는 일까지 발생한다.

위염과 위궤양 원인

1. 위염원인 

급성위염 원인 : 폭음폭식과 알콜섭취, 스트레스 

위는 아주 섬세한 장기로 폭음폭식, 병원균이 있는 음식물섭취, 알레르기, 알콜과 향신료 등 자극이 강한 음식물섭취, 스트레스가 원인이 되어 위액분비량이 증가하면 위점막에 상처가 생기면서 급성위염이 발생한다. 

만성위염 원인 : 헬리코박터 필로리균 

어렸을 때 세균에 감염된 것이 원인으로 생각되어진다. 오랜 시간 천천히 진행된다. 

또한 만성위염의 일종인 위축성위염은 노화와 함께 위 점막이 위축되어 얇아지게 된 것이 원인이다. 

2. 위궤양원인 

위산등 위벽을 공격하는 인자와 위 점막을 지키는 방어인자와의 균형이 무너졌을 때 발생한다. 

위 점막은 재생능력이 뛰어나 적절한 치료만 하면 위궤양은 며칠에서 몇달사이로 완치된다. 

하지만 필로리균에 감염되어 있는 경우는 반복되어 재발한다. 

위염과 위궤양 치료

1. 급성위염 치료 

식사요법이 가장 효과적이다. 급성으로 위염증상이 나타나면 가능하면 음식을 다 토해내고 하루동안 금식한다. 

명치통증이 있는 동안은 미음이나 과즙, 이온음료등의 수분섭취만 하도록 한다. 

점점 통증이 가라앉으면 야채스프나 죽 등의 반유동식을 먹도록 한다. 

약을 먹지 않아도 회복할 수 있다. 

2. 만성위염 치료 

치료법은 위액 분비량 차이, 위액이 무산인지 아닌지로 다르다. 

위액분비량이 많은 경우는 위액분비와 위 염증을 억제하기 위해 소화에 좋은 탄수화물, 생선, 닭고기 등 지방이 적은 단백질을 섭취하고 생야채, 단과자, 향신료, 알콜, 담배는 피한다. 

제산제나 위액 분비를 억제하는 자율신경차단제를 복용한다. 

위액분비량이 적은 경우는 위 움직임을 활발하게 하기 위해 식사양을 줄이고 두부나 흰생선 등 영양가가 높고 소화가 잘 되는 음식을 섭취한다. 

무산의 경우 위액의 살균능력이 저하되어 있어 날음식은 피하고 약을 복용한다. 

3. 위궤양 치료 

식사용법과 약물요법이 병행된다. 

규칙바른 생활과 충분한 수면과 휴식이 필요하다. 

심한 경우는 내시경수술을 하는 경우도 있다. 

위가 아프고 결리고 그러면 그냥 소화가 안되는 것이려니 했습니다. 

위염증상과 위궤양증상 차이점 그리고 치료법과 원인등이 다 다르다는 것을 이제야 알게 되었네요.