네오덱스 안연고 피부 - ne-odegseu an-yeongo pibu

81. [죽전피부과 제이민] 안연고/맥시덱스 안연고/네오덱스 안연고/테라마이신 안연고/토라빈 안연고

안녕하세요. 죽전 제이민 태원장입니다.
오늘은 안연고에 대해 설명드리려 합니다.
피부과에서 안연고가 왜 나가나요? 라고  의아하게 생각하실 분도 있겠지만, 눈커플이라던가 눈밑이라던가... 눈주위 피부질환의 경우에는 눈에 들어가도 괜찮은 안연고를 쓰곤 하죠.

사진부터 보도록 해요

눈 주위 아토피들 사진입니다.
아토피가 얼굴에서는 눈주위, 눈커플, 귓바퀴 등을 많이 침범합니다.
눈이 가려워서 자꾸 비비게 되고 그래서 아토피 피부들이 눈밑이 칙칙하고 다크서클이 생기기도 하죠.
아토피와 비염, 다크서클의 상관관계에 대해서는 다음에 다루도록 해요.
반복적으로 눈 주위 피부가 가렵고 빨개지고 건조해지는 경우, 눈 주위에 바를 연고를 처방하는데 이 떄 안연고를 처방하게 됩니다.

낮에도 한 분 오셨습니다. 젊은 여자분인데 눈이 한번씩 가렵고 붓고 빨개진다고...
안연고는 원래는 결막염이나 안검염, 각막염, 포도막염 등에 사용되고 바르는 법도 눈 안의 결막낭내에 소량 도포하거나 취침시 점안액과 같이

피부과에서 처방할 때는 눈 안의 질환이 아니라
눈커플이나 눈 주위 질환이므로 그 부분에 얇게 펴서 소량 바르면 됩니다.

이런 식으로 눈주위에 습진이 자주 생기거나 알러지 반응이 나타나서
피부가 빨갛고(erythema) 가려움증이 있는 경우에는 스테로이드 성분이 포함된 맥시덱스 안연고나, 네오덱스 안연고를 살짝 발라주면 됩니다. 스테로이드를 무조건 꺼리는 분들이 있지만 아닙니다. 가려움증이나 붉음증 완화일 때는 꼭 필요한 성분이에요. 장기간 연달아서 쓸경우 혈관 확장이 되고 피부가 예민해지는 문제도 있지만 비단 스테로이드 연고뿐 아니라 모든 연고는 장기간 연용시 부작용이 있어요.
필요할 땐 발라줘야 드라마틱하게 낫는 겁니다.

맥시덱스 안연고

eye steroid & antiallergics
눈에 넣는 스테로이드와 항알레르기 연고라고 생각하면 됩니다.

1. 성분: Dexamethasone
2. 효능 : 결막염, 안검염, 각막염, 포도막염
3. 사용법: 1일 1~3회 소량을 도포한다. 증상이 개선되면 점차로 감량하여 1일 1회 도포.
=> 안과에서 처방받을 때는 눈 안에 넣는 것이죠. 스테로이드 장기 연용은 시신경 손상이나 안압상승 등이 동반되니 안과 지시를 따르면 되고요. 피부과에서 맥시덱스 안연고를 처방받으면 눈 안에 넣으려고 처방한게 아니라 눈 주위에 엷게 펴 바르시면 됩니다. 가려움증과 붉음증이 완화됩니다

네오덱스 안연고/맥시트롤안연고/포러스안연고

eye antiseptic with steroid
스테로이드와 항생개념이 들어간 제제입니다. 

1. 성분

2. 효능: 폴리믹신 B 황산염 및 네오마이신황산염에 감수성균에 의한 결막염, 안검염, 각막염
3. 용법: 1일 3-4회 결막낭내에 소량 도포하거나 취침시 점안액과 같이 사용한다.
=> 피부과에서 사용할 때는 눈 안(결막낭) 내에 넣는 것이 아니라 그냥 눈주위에 바르는 겁니다.

베아오플안연고/타리비드안연고/오큐프록스안연고

eye anti-infective

1. 성분

2. 효능: 수술후 감염증, 눈의 염증이라고 알아두시면 되요.
3. 용법:  1일 3회 점안(도포)한다. 수술 후 감염증 : 수술 전 2일간 1일 5회 점안, 수술 당일에는 수술의 시각, 수술의 종류에 따라 적의 점안하고 수술 직후에 1회 점안, 이후는 포대교환시 매회 점안합니다.
이 약은 안과에서 쓰이는 항생연고이고 피부과에서 처방 나갈 일은 많지 않습니다.
눈주위 피부가 찢어져서 2차적인 세균감염이 염려될 때에는 집에 있는 항생연고로도 충분하니까요.

오큐라신 안연고/ 토라빈안연고/ 토브렉스안연고

eye anti- infective

1. 성분: tobramycin
2. 효능:  안건염, 누낭염, 다래끼, 결막염, 각막염, 각막 궤양등 본격적인 안과용 안연고입니다. 포도구균이나 연쇄구균, 녹농균 등을 잡아주는 광범위 안과 항생연고로 생각하시면 됩니다.
이 역시 피부과에서 나갈 일은 많지 않지요.
3. 용법:
성인 및 어린이 : 가볍고 보통의 질환에는 1일 2-3회 약 1cm를 눈에 짜 넣는다. 중증시 증상이 개선될 때까지 3-4시간마다 감염부위에 적용한 후 점차 감량·중단한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다

테라마이신안연고

eye anti-infective 이것도 항생연고입니다. 

1. 성분: oxytetracycline HCL
2. 효능: 옥시테트라사이클린염산염 및 폴리믹신B 감수성균에 의한 결막과 각막을 포함한 표재성 안감염 -> 눈에 염증있고 쌍커플 수술뒤 등에 않이 처방되는 연고입니다
3. 용법: 약 1.3㎝를 1일 2-4회 점안한다.

이것도 안과에서 많이 쓰이는 연고죠. 균을 잡아주는 항생연고입니다.
가끔 공급물량이 딸려서 품절되기도 해요. 테라마이신뿐 아니라 안연고들 원료가 수입이 원할하지 않으면 물량부족으로 수 개월씩 품절되기도 합니다.

피부과 안연고 정리

눈주위 피부의 계속되는 가려움증이나 아토피, 습진이 있을 경우에는 안연고를 처방하기도 한다.
맥시덱스 안연고는 항알레르기, 항염증효과가 있고 네오덱스 안연고는 항알레르기 효과보다는 항염증 효과가 더 있다. 눈주위가 자주 붓고 가려울때 스테로이드 성분이 소량 포함된 맥시덱스 안연고나 네오덱스 안연고를 쓴다. 이 경우 눈주위에 가볍게 바르면 된다. 증상이 호전되면 연고를 중단한다.

이상으로 오늘은 피부과에서 쓰는 안연고에 대해 알아봤습니다.
어떤 연고든 장기간 연용시 부작용이 있으므로 가까운 병원에 내원해서 진료받으시길 바랍니다.
참고로 점안액의 경우에는 잘 흔들어서 사용해야 합니다. 약성분이 밑에 가라안게 되거든요. 잘 흔들어서 약성분이 섞이도록 한 뒤 튜브의 끝이 눈 안에 닿지 않게 소량씩 떨어뜨려주면 됩니다.
점안액은 유통기한이 짧으니까 확인 잘 하시고요. ^^